治疗新型冠状病毒的费用

2020年3月18日，马萨诸塞州（Massachusetts）牛顿市（Newton）牛顿韦尔斯利医院（Newton Wellesley Hospital）的临床医生正在对患者进行新型冠状病毒（Covid-19）检测。该医院在停车场搭建了三个帐篷，接受了预筛选的患者可以在这里进行检测。

2月下旬的一个星期六，丹妮·阿斯基尼（Danni Askini）开始同时感到胸痛，呼吸急促和偏头痛。于是她给正在治疗她的淋巴瘤的肿瘤医生打电话。她的医生认为可能是她对新药的反应不佳，因此医生将阿斯基尼送往波士顿地区的急诊室。那里的医生告诉她这很可能是肺炎的症状，并将其送回了家。

在接下来的几天中，阿斯基尼看到她的体温急剧上升然后又下降，非常危险。由于肺部的液体，她开始咯咯地咳嗽。在那周又去了两次急诊室之后，阿斯基尼在患病的第七天接受了最终检查。医生控制住了她的流感和肺炎症状，他们再次将其送回家休养。她用了三天时间等待实验室检测样本，最后得到了结果：的确是新型冠状病毒。

几天后，阿斯基尼得知她的检测和治疗费用有34927.43美元之多。她说：“我当时非常震惊。我认识的人中没有一个有这么多钱。”

和其他2700万美国人一样，阿斯基尼刚进医院时也没有保险。她和丈夫原本正在计划本月搬到华盛顿，以便她能找到一份新工作。但还没有来得及开始找，现在这些计划都被搁置了。阿斯基尼申请了医疗补助计划，并希望该计划能支付她的账单。如果不能，她将会被债务套牢。

阿斯基尼并非孤例。公共卫生专家预测，在可预见的未来，美国各地可能有数万人，甚至数百万人需要接受针对新型冠状病毒的住院治疗。国会还没有解决这个问题。3月18日，国会通过了《家庭第一冠状病毒应对法案》（Families First Coronavirus Response Act），该法案说明可以从现在开始免除检测费用，但政府没有采取任何措施来解决患者的治疗费用问题。

根据世界卫生组织的说法，虽然大多数感染了新型冠状病毒的人不需要住院并且可以在家中康复，但是那些需要去重症加强护理病房(ICU)的人无论拥有什么保险，都很可能因此要支付一大笔账单。美国政府正在制定另一项刺激计划，未来的救助可能会缓解由冠状病毒大流行引起的一些经济问题，但差距仍然存在。

图片* 来源：https://madridnofrills.com/war-on-coronavirus/

以下是您需要了解的所有有关新型冠状病毒的治疗费用的信息。

针对新型冠状病毒的住院治疗费用是多少？

由于我们脆弱的医疗保健系统，你的治疗费用取决于你投了什么样的保险，你的保险会给你带来什么样的收益以及你已经付清了多少自付额度。

凯撒家庭基金会（Kaiser Family Foundation）的一项新分析估计，对于拥有雇主提供的保险且无并发症的人，治疗新型冠状病毒的平均费用约为9763美元。如果某人在治疗过程中发现并发症，费用大约会增加一倍：平均为20292美元。（研究人员通过统计新型冠状病毒肺炎患者的平均住院费用得出了这些数字。）

我需要为此付多少钱？

大多数私人健康保险计划可能会涵盖治疗新型冠状病毒并发症所需的大多数服务，但这不包括您的免赔额——您在保险生效之前自掏腰包的费用。超过80%的有雇主提供的医疗保险的人都需要支付免赔额。去年，该类别中单身人士的平均年免赔额为1655美元。个人保险的成本通常更高。根据健康口袋（Health Pocket）的数据，2019年个人青铜保险计划的平均自付额为5861美元。

凯撒医疗（Kaiser）的研究人员发现，在有并发症和无并发症的病例中，拥有雇主提供的医疗保险的患者的自付费用都超过了1300美元。因为许多住院患者的治疗费用都达到了免赔额和自付的最高限额，所以无论患者有何种并发症，费用都相差无几。 

许多健康保险计划也需要分摊付款额（译者注：指在门诊就医和取药时，由保险受益人分摊的费用）或共同保险（译者注：两个或两个以上保险人联合承保同一笔保险业务或共同分担同一笔损失的保险行为）。这些费用通常涵盖保险体系内的医生费用的15-20%，这意味着你将支付这部分费用，而保险体系外医生的费用比例则更多。

医疗保险和医疗补助也可能涵盖冠状病毒治疗所需的服务费用，但再一次地，有关免赔额（医疗保险）和潜在分摊付款额的细节则取决于你的保险计划，以及你在哪个州享受医疗补助。

如果我没有保险怎么办？

这就不妙了。一些医院提供慈善护理项目，一些州正在采取措施帮助居民支付除了检测之外的治疗新型冠状病毒的费用。包括马里兰州、马萨诸塞州、内华达州、纽约州、罗德岛州和华盛顿州在内的几个州都设立了“特殊注册期”，允许更多人在年中注册参加保险。

其他州则会支付未来开发出的疫苗费用，或改变续配处方药物的规则，以帮助人们储备基本药物。到目前为止，缅因州、马里兰州、马萨诸塞州、内华达州、新墨西哥州、纽约州和俄勒冈州已经要求保险公司免除接种新型冠状病毒疫苗的费用，一旦疫苗研制成功。而阿拉斯加、科罗拉多、特拉华州、佛罗里达州、缅因州、马里兰州、新罕布什尔州、北卡罗来纳州和华盛顿州等州则放宽规则，帮助人们满足对处方药物的需求。

英联邦基金（The Commonwealth Fund），一个医疗保健智囊团，有一个冠状病毒追踪系统，该系统维护了一份表单来记录每个州到目前为止所采取的行动。

没钱自掏腰包看病，我该怎么办？

美国的医疗体系对此没有一个令人满意的答案，这是这个体系的问题。但你得记住可以帮你省荷包的几件事。

疾控中心说，如果你认为自己可能感染了病毒，第一步是在去医院就诊之前，打电话给你的医生或医生的急诊室。这样他们可以提前准备好办公室，提前告诉你应该做些什么，而且也可以为你省钱。因为一开始就在医院接受治疗通常比上门去医生办公室要贵。另一项花费是“设施费”，很多医院在病人一进门时就会收取。例如，丹妮•阿斯基尼2月29日第一次去波士顿的医院时，她那一趟急诊室的费用是1804美元，另一项费用是3841.07美元的“医院服务费”

其他需要注意的费用包括实验室测试，即使治疗你的医生在你的保险体系中，这些测试费用也可能是在保险之外的。美国病人权益基金会（National Patient Advocate Foundation）的凯特琳•多诺万（Caitlin Donovan）说，最好是以书面形式询问相关信息，以便在必要时提出申报保险赔付。申报保险赔付是划得来的。通常，医疗机构和保险公司会在患者向公众曝光或接受媒体采访时撤销或降低账单费用。

这些问题不是突然出现的。即使我们没有在经历全球大流行病的侵袭，与世界其他地区相比，美国人也面临着高昂的医疗费用，已经有数百万人因为担心医疗费用太贵而推迟就医。但是，随着新型冠状病毒在美国的广泛传播，这个早就提出的问题变得越来越紧迫：许多美国人仍然会面临巨额的治疗费用，他们可能试图通过回避检测和治疗来避免这些费用——这会使疫情进一步恶化。

“如果你生病了，你需要尽量少的阻碍，” 多诺万继续说：“但是这并不能对社会强迫病人挣扎着去工作以养家糊口的情况有所帮助，也不能进而阻止他们把病毒传染给他人。”

* 来源：

https://time.com/5806312/coronavirus-treatment-cost/

*** 翻译：思思**

校对：周原

编辑：圣光猫